刺络放血疗法的中医理论基础主要是依据中医经络学说和气血学说。中医认为;经络具有由里及表,通达内外、联络肢节的作用,是气血运行的通道,其“内属于脏腑,外络于肢节”。
根据历代针灸文献记载,针刺疗法包括针刺不出血和针刺出血两种。针刺不出血就是用毫针针刺穴位以治病;针刺出血就是用三棱针刺破下表浅静脉以泻其淤血来治病。前者偏于经脉,后者偏于络脉。《黄帝内经》中把刺血疗法分为络刺、赞刺、豹文刺三种。络刺就是用三棱针刺入络脉,使其自然出血;赞刺是用针在患处直入直出,多次的浅刺,使患处出血,进针和出针都比较快,是消散痈肿的一种针法;豹文刺是一种多针出血法,即在患处的前后、左右多出刺入血络,排除瘀阻血液,是古代治疗“心病”的一种方法。
临床上常用的方法多种多样,入三棱针点刺出血、梅花针叩刺出血、毫针散刺出血或刺络后配合拔罐、割治疗法等,均是有效的治疗手段。代表性的刺络有点刺法、散刺法、挑刺法、丛刺法、顺刺法、逆刺法等。
刺络放血疗法的放血量
关于出血量的多少,古书记载不尽相同,或“出血如大豆”,或出血盈斗“。现代刺络疗法的放血量,主要根据病人的具体情况而定。一般而言,新病、实证、热证、体质较强的病人,出血量较大,反之则较少。同样,针刺放血时机的选取,也根据病情和病人的体质强弱酌情而定。
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